Η υψηλότερη θνησιμότητα από άλλες αιτίες αντισταθμίζεται από τη χαμηλότερη θνησιμότητα από αναπνευστικές ασθένειες – Η υψηλότερη θνησιμότητα από άλλες αιτίες αντισταθμίζεται από τη χαμηλότερη θνησιμότητα από αναπνευστικές ασθένειες

9
Η υψηλότερη θνησιμότητα από άλλες αιτίες αντισταθμίζεται από τη χαμηλότερη θνησιμότητα από αναπνευστικές ασθένειες – Η υψηλότερη θνησιμότητα από άλλες αιτίες αντισταθμίζεται από τη χαμηλότερη θνησιμότητα από αναπνευστικές ασθένειες

Η Ομάδα Εργασίας Θνησιμότητας COVID-19 συνεχίζει να συγκρίνει τον προβλεπόμενο αριθμό θανάτων με βάση τη μοντελοποίησή της με τον παρατηρούμενο αριθμό θανάτων χρησιμοποιώντας τα πιο πρόσφατα διαθέσιμα δεδομένα έως τις 31 Αυγούστου 2021. Από το έτος μέχρι σήμερα, οι θάνατοι από όλες τις αιτίες ήταν σχεδόν προβλεπόμενες, παρά τους 79 θανάτους από COVID-19 τον Αύγουστο. Άλλοι θάνατοι από αναπνευστικά – κυρίως από τη γρίπη – παραμένουν σημαντικά χαμηλότεροι σε σχέση με τα προηγούμενα χρόνια.

Συνοπτικά, η ανάλυση της Ομάδας Εργασίας:

  • κλιμακώνει τους πραγματικούς εβδομαδιαίους θανάτους από το 2015 έως το 2020, ώστε να είναι αντιπροσωπευτικοί του αριθμού των θανάτων εκείνων των ετών, εάν είχαν το μέγεθος πληθυσμού και το μείγμα ηλικίας του 2021·
  • ταιριάζει με ένα μοντέλο γραμμικής παλινδρόμησης στους κλιμακωτούς θανάτους από το 2015 έως το 2019, παρέχοντας συνολική βελτίωση της θνησιμότητας περίπου 1,8% ετησίως κατά την πενταετία·
  • προεκθέτει το μοντέλο γραμμικής παλινδρόμησης για να καταλήξει σε έναν προβλεπόμενο αριθμό θανάτων για κάθε εβδομάδα το 2020 και το 2021 (υποθέτοντας ότι συνεχίζεται η ίδια βελτίωση της θνησιμότητας κατά 1,8% ετησίως). και
  • συγκρίνει τους προβλεπόμενους θανάτους με τους πραγματικούς θανάτους το 2021 (μετά από ένα μικρό περιθώριο για καθυστερημένα αναφερόμενους θανάτους).

Βασικά σημεία από αυτήν την τελευταία ανάλυση:

  • Τον Αύγουστο, οι θάνατοι από αναπνευστικά νοσήματα συνέχισαν να είναι χαμηλοί, 28% κάτω από την τάση. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια του χειμώνα (Ιούνιος έως Αύγουστος) 2021, οι θάνατοι από αναπνευστικά δεν ήταν τόσο χαμηλοί όσο για την ίδια περίοδο του 2020.
  • Τον Αύγουστο σημειώθηκαν 79 θάνατοι από COVID-19, ενώ οι θάνατοι από όλες τις άλλες αιτίες ήταν κοντά στο αναμενόμενο.
  • Στους οκτώ μήνες έως το τέλος Αυγούστου, οι θάνατοι από αναπνευστικά μειώθηκαν κατά 15%, αλλά οι θάνατοι από άλλες αιτίες ήταν υψηλότεροι. με αποτέλεσμα οι συνολικοί θάνατοι να είναι κοντά στους αναμενόμενους.

Το γράφημα και ο πίνακας παρακάτω συνοψίζουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Αυτό το άρθρο επικεντρώνεται στην εμπειρία του 2021, αλλά έχουμε δείξει επίσης τα αποτελέσματα του 2020 για το πλαίσιο.

Για τον μήνα Αύγουστο 2021:

  • Οι συνολικοί θάνατοι ήταν κοντά στο προβλεπόμενο, συνεχίζοντας την τάση του 2021 μέχρι σήμερα.
  • Περίπου 1.300 θάνατοι τον Αύγουστο ήταν από αναπνευστικές παθήσεις, 28% (500) χαμηλότεροι από τον αναμενόμενο αριθμό των περίπου 1.800.
  • Οι θάνατοι από καρδιακές παθήσεις ήταν και πάλι υψηλότεροι από το αναμενόμενο τον Αύγουστο (αύξηση 4%), σημειώνοντας ότι οι προβλεπόμενες τιμές επιτρέπουν συνεχιζόμενη ισχυρή βελτίωση της θνησιμότητας σε αυτήν την αιτία.
  • Οι θάνατοι από άνοια ήταν 8% (120) χαμηλότεροι από τον αναμενόμενο τον Αύγουστο, πιθανώς σχετιζόμενοι με χαμηλότερα από τα συνηθισμένα επίπεδα αναπνευστικής νόσου στην κοινότητα. και
  • Οι θάνατοι από άλλες αιτίες, δηλαδή από αυτούς που δεν αναφέρονται ρητά από το ABS, ήταν και πάλι υψηλότεροι από το αναμενόμενο (αύξηση 3%).

Κατά το έτος μέχρι σήμερα, οι θάνατοι από όλες τις αιτίες ήταν κοντά στο προβλεπόμενο (μόνο 100 υψηλότεροι) και:

  • Υπήρξαν 8.700 θάνατοι από αναπνευστικά, 15% χαμηλότεροι από τους 10.200 προβλεπόμενους θανάτους.
  • Οι θάνατοι από καρκίνο ήταν κοντά στους αναμενόμενους (μείωση 1% σε 32.400 από αναμενόμενους 32.700).
  • υπήρξαν υψηλότεροι από τον αναμενόμενο θάνατοι τόσο από καρδιοπάθειες (αύξηση 4%) όσο και από εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις (αύξηση 2%), σημειώνοντας ότι οι προβλεπόμενες τιμές επιτρέπουν συνεχή ισχυρή βελτίωση της θνησιμότητας σε αυτές τις αιτίες και ότι οι θάνατοι το 2021 και από τις δύο αιτίες είναι κοντά έως τα επίπεδα του 2020·
  • Οι θάνατοι από διαβήτη είναι υψηλότεροι από το αναμενόμενο (αύξηση 5%), σημειώνοντας ότι οι θάνατοι από αυτή την αιτία αποτελούν μόνο ένα μικρό ποσοστό όλων των θανάτων και ως εκ τούτου είναι κάπως ασταθείς·
  • Οι θάνατοι από άνοια είναι ελαφρώς χαμηλότεροι από τον αναμενόμενο (μείωση 2%). και
  • Οι θάνατοι από άλλες αιτίες είναι σημαντικά υψηλότεροι από τον αναμενόμενο (αύξηση 5%, ή 1.400 περισσότεροι θάνατοι από ό,τι προβλεπόταν). Κατανοούμε ότι το ABS έχει ένα πρόγραμμα εργασίας σε εξέλιξη για να διερευνήσει τους λόγους αυτής της αύξησης.

Υπήρξαν 79 θάνατοι από ιατρούς τον Αύγουστο από COVID-19. Αυτό συγκρίνεται με 82 επίσημα καταγεγραμμένους θανάτους από COVID-19 τον μήνα.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι αναμενόμενοι θάνατοι αυξάνονται ταχύτερα από τις πληθυσμιακές αλλαγές παρά μειώνονται λόγω της βελτίωσης της θνησιμότητας, γεγονός που εξηγεί γιατί το ABS έχει αναφέρει θανάτους από έτος μέχρι σήμερα σε 4.800 (5%) πάνω από τον μέσο όρο του 2015-19.

Τα παρακάτω γραφήματα δείχνουν τις λεπτομερείς συγκρίσεις για κάθε αιτία θανάτου.

Θάνατοι από covid-19

Υπήρξαν 79 θάνατοι από ιατρούς τον Αύγουστο από COVID-19. Αυτό είναι κοντά στους 82 επίσημα καταγεγραμμένους θανάτους από COVID-19 τον μήνα. Δεν θα περιμέναμε οι αριθμοί να είναι πανομοιότυποι, επειδή τα κριτήρια αναφοράς είναι ελαφρώς διαφορετικά και είναι πιθανό ορισμένοι θάνατοι από τον COVID-19 να παραπέμφθηκαν στον ιατροδικαστή. Ωστόσο, θεωρούμε καθησυχαστικό ότι η απόκλιση γενικά φαίνεται να είναι πολύ μικρή.

Κατά το έτος έως τις 31 Αυγούστου, υπήρξαν 95 θάνατοι με πιστοποιητικό ιατρού, σε σύγκριση με 97 επίσημα καταγεγραμμένους θανάτους από COVID-19.

Αναπνευστικοί θάνατοι

Ακολουθώντας την τάση που παρατηρήθηκε από την αρχή της πανδημίας COVID-19, η Αυστραλία συνέχισε να βλέπει σημαντικά χαμηλότερους θανάτους από όλες τις αναπνευστικές ασθένειες τον μήνα Αύγουστο 2021. Σημειώστε ότι οι θάνατοι από αναπνευστικές ασθένειες το 2021, ενώ πολύ χαμηλότεροι από την τάση, ήταν υψηλότεροι σε σχέση με το 2020 περίπου από τα μέσα Ιουνίου.

Τα παρακάτω σχήματα παρουσιάζουν μια κατανομή της αναπνευστικής νόσου σε γρίπη, πνευμονία, νόσο του κατώτερου αναπνευστικού και άλλες ασθένειες του αναπνευστικού.

Δεν υπήρξαν θάνατοι από γρίπη τον Αύγουστο του 2021.

Οι θάνατοι από πνευμονία παραμένουν σε χαμηλά επίπεδα. Οι θάνατοι από αυτή την αιτία είναι χαμηλότεροι από τις προβλεπόμενες για κάθε εβδομάδα του 2021 και χαμηλότεροι από το κατώτερο όριο για τις περισσότερες εβδομάδες.

Οι θάνατοι από ασθένειες του κατώτερου αναπνευστικού ήταν σχεδόν προβλεπόμενοι για τις περισσότερες εβδομάδες μέχρι το τέλος Μαΐου 2021. Από τον Ιούνιο έως τον Αύγουστο, όταν κανονικά θα βλέπαμε την έναρξη της «χειμερινής καμπούρας», οι θάνατοι από αυτή την αιτία είναι χαμηλότεροι από τις προβλεπόμενες, ωστόσο δεν είναι τόσο χαμηλά σε σχέση με το 2020.

Οι θάνατοι από άλλες ασθένειες του αναπνευστικού είναι σχεδόν προβλεπόμενοι για τις περισσότερες εβδομάδες.

Μη-COVID-19 και μη αναπνευστικοί θάνατοι

Εξαιρουμένων των θανάτων από COVID-19 και αναπνευστικών παθήσεων, οι θάνατοι τον Αύγουστο ήταν σχεδόν αναμενόμενοι. Αυτό ακολούθησε μια περίοδο από τα μέσα Απριλίου έως τα τέλη Ιουλίου, όπου οι θάνατοι ήταν υψηλότεροι από το προβλεπόμενο και πάνω από τους 95ου εκατοστημόριο σε αρκετές εβδομάδες. Αυτό οφείλεται κυρίως στην εμπειρία «άλλων» θανάτων και, σε μικρότερο βαθμό, από καρδιακές παθήσεις.

Τα παρακάτω σχήματα δείχνουν μια κατανομή των μη αναπνευστικών/μη-COVID-91 θανάτων σε καρκίνο, καρδιακές παθήσεις, εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις, διαβήτη, άνοια και όλες τις άλλες αιτίες.

Οι θάνατοι από καρκίνο εξακολουθούν να είναι κοντά στις προβλεπόμενες τιμές για τις περισσότερες εβδομάδες. Με τις διαγνωστικές δοκιμές να μειώνονται το 2020, υπήρχαν ανησυχίες ότι θα υπάρξει αύξηση των θανάτων από καρκίνο το 2021 και μετά. Ενώ είναι ακόμη νωρίς, δεν βλέπουμε ακόμη καμία ένδειξη αυτής της επίδρασης.

Κατά το έτος έως το τέλος Αυγούστου, υπήρξαν υψηλότεροι από τον αναμενόμενο θάνατοι από καρδιακές παθήσεις (αύξηση 4%). Αυτό ήταν αρκετά συνεπές τις περισσότερες εβδομάδες. Σημειώνουμε ότι οι προβλεπόμενες τιμές επιτρέπουν συνεχιζόμενη ισχυρή βελτίωση της θνησιμότητας το 2021 σε αυτήν την αιτία. Οι θάνατοι το 2021 πλησιάζουν το 2020.

Για την εγκεφαλοαγγειακή νόσο, οι πραγματικοί θάνατοι είναι μόνο 2% υψηλότεροι από τις προβλεπόμενες, σημειώνοντας ότι οι προβλεπόμενες τιμές ενσωματώνουν μια συνέχιση της ισχυρής βελτίωσης της θνησιμότητας.

Οι θάνατοι από διαβήτη είναι υψηλότεροι από το αναμενόμενο (αύξηση 5%), ωστόσο οι θάνατοι από αυτή την αιτία αποτελούν μόνο ένα μικρό ποσοστό όλων των θανάτων και επομένως είναι κάπως ασταθείς.

Οι θάνατοι από άνοια ήταν χαμηλότεροι από το αναμενόμενο τον Αύγουστο κατά αρκετά σημαντικό ποσοστό (μείωση 8%), πιθανώς σχετιζόμενοι με χαμηλότερα από τα συνηθισμένα επίπεδα αναπνευστικής νόσου στην κοινότητα.

Οι θάνατοι από άλλες αιτίες, δηλαδή από αυτούς που δεν αναφέρονται ρητά από το ABS, συνεχίζουν να είναι σημαντικά υψηλότεροι από το αναμενόμενο (αύξηση 5%, ή 1.400 περισσότεροι θάνατοι από ό,τι προβλεπόταν). Οι θάνατοι από αυτή την αιτία ήταν σημαντικά πάνω από το ανώτατο όριο του διαστήματος εμπιστοσύνης από περίπου τα μέσα Απριλίου έως τα τέλη Ιουνίου. Αν υπάρχει κάποια συγκεκριμένη αιτία που οδηγεί αυτήν την αύξηση.

Μέλη της Ομάδας Εργασίας Θνησιμότητας COVID-19:

  • Angelo Andrew
  • Κάρεν Κότερ
  • Τζένιφερ Λανγκ
  • Χαν Λι
  • Ρίτσαρντ Λυών
  • Ζαν Γουάνγκ
  • Mengyi Xu

CPD: Τα μέλη του Ινστιτούτου Αναλογιστών μπορούν να διεκδικήσουν δύο βαθμούς CPD για κάθε ώρα ανάγνωσης άρθρων στο Actuaries Digital.

Schreibe einen Kommentar